Androgenic alopecia (AGA) ເປັນປະເພດທົ່ວໄປຂອງການສູນເສຍຜົມທີ່ເກີດຈາກ heredity ແລະຮໍໂມນ, ເຊິ່ງແມ່ນລັກສະນະຂອງຜົມຫນັງຫົວບາງໆ.ໃນບັນດາຜູ້ມີອາຍຸ 60 ປີ, 45% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະ 35% ຂອງແມ່ຍິງກໍາລັງປະເຊີນກັບບັນຫາ AGA.FDA ອະນຸມັດອະນຸສັນຍາການປິ່ນປົວ AGA ປະກອບມີ finasteride ທາງປາກແລະ minoxidil ສະເພາະ.ໃນປັດຈຸບັນ, ເນື່ອງຈາກການຂາດການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ, PRP ໄດ້ກາຍເປັນການປິ່ນປົວທາງເລືອກໃຫມ່ແລະດີ.ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວໃນ PRP ສາມາດສົ່ງເສີມການຟື້ນຕົວຂອງຜົມແລະ platelet αຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວ secreted ໂດຍ granules ປະຕິບັດກ່ຽວກັບຈຸລັງລໍາຕົ້ນໃນບໍລິເວນ bulge follicle ຜົມແລະກະຕຸ້ນການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່.ເຖິງແມ່ນວ່າບົດຄວາມຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ລາຍງານເລື່ອງນີ້, ບໍ່ມີໂປໂຕຄອນມາດຕະຖານສໍາລັບການກະກຽມ PRP, ເສັ້ນທາງການບໍລິຫານແລະການປະເມີນຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງ PRP ໃນການປິ່ນປົວ AGA ແລະຄົ້ນຫາການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ຕ່າງໆ.
ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ PRP:
PRP ຖືກກະຕຸ້ນຫຼັງຈາກຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນຫນັງຫົວເພື່ອປົດປ່ອຍປັດໃຈການເຕີບໂຕຈໍານວນຫລາຍແລະສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງຜົມ.ປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກະຕຸ້ນ fibroblasts, ສົ່ງເສີມການສັງເຄາະ collagen, ປັບປຸງຄວາມລັບຂອງ matrix extracellular ແລະຄວບຄຸມການສະແດງອອກຂອງປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວ endogenous.ປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວ (PDGF, TGF- β, VEGF, EGF, IGF-1) ສາມາດສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຈຸລັງແລະຄວາມແຕກຕ່າງ, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງ chemotactic, ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຜົມຍາວ, ແລະສົ່ງເສີມ angiogenesis follicle ຜົມ.ປັດໃຈອື່ນໆ (serotonin, histamine, dopamine, ທາດການຊຽມແລະ adenosine) ສາມາດເພີ່ມທະວີການ permeability ຂອງເຍື່ອແລະຄວບຄຸມການອັກເສບ.
ການກະກຽມ PRP:
ແຜນການກະກຽມ PRP ທັງຫມົດປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທົ່ວໄປ, ແລະ anticoagulants (ເຊັ່ນ citrate) ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນເລືອດທີ່ເກັບກໍາເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ coagulation spontaneous ແລະການກະຕຸ້ນຂອງ platelet.Centrifuge ເພື່ອເອົາເມັດເລືອດແດງແລະ platelets ເຂັ້ມຂຸ້ນ.ນອກຈາກນັ້ນ, ຫຼາຍໆໂຄງການເລືອກຕົວກະຕຸ້ນ platelet exogenous (ເຊັ່ນ: thrombin ແລະ calcium chloride) ເພື່ອສົ່ງເສີມການປ່ອຍຕົວຢ່າງໄວວາຂອງປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວຈາກ platelets ໃນລັກສະນະທີ່ຂຶ້ນກັບປະລິມານ.ເມັດເລືອດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນຍັງສາມາດຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ collagen dermal ຫຼື autothrombin.ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຫ້າວຫັນແມ່ນ secreted 10 ນາທີຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນ, ແລະ 95% ຂອງປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ສັງເຄາະໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ, ແກ່ຍາວເຖິງ 1 ອາທິດ.
ແຜນການປິ່ນປົວແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ:
PRP ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການສັກຢາ subcutaneously ຫຼື intradermally.ໃນປັດຈຸບັນ, ຄວາມຖີ່ຂອງການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແລະໄລຍະຫ່າງບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ PRP ແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບທາງດ້ານຄລີນິກ.ເຈັດບົດຄວາມລວມເອົາໄວ້ວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ PRP ແມ່ນ 2 ~ 6 ເທົ່າ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫຼາຍເກີນໄປຈະຍັບຍັ້ງການເກີດໂຣກ angiogenesis.ຍັງມີຂໍ້ຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບວ່າມັນມີເມັດເລືອດຂາວຫຼືບໍ່.
ຜົນໄດ້ຮັບການຄົ້ນຄວ້າໃນປະຈຸບັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າPRP ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ AGA.ເຈັດຂອງເກົ້າການສຶກສາໄດ້ອະທິບາຍຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ.ປະສິດທິພາບຂອງ PRP ໄດ້ຖືກປະເມີນຈາກຫຼາຍທັດສະນະ: ວິທີການກວດຫາ PTG, ການທົດສອບຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຜົມ, ຈໍານວນຜົມແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຜົມ, ໄລຍະເວລາການເຕີບໂຕຂອງໄລຍະເວລາພັກຜ່ອນ, ແລະການສໍາຫຼວດຄວາມພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ.ບາງການສຶກສາພຽງແຕ່ລາຍງານຜົນກະທົບການປັບປຸງຂອງການຕິດຕາມ 3 ເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ PRP, ແຕ່ຂາດຜົນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ 6 ເດືອນ.ບາງການສຶກສາຕິດຕາມໄລຍະຍາວ (6 ຫາ 12 ເດືອນ) ລາຍງານການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຜົມ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງສູງກວ່າລະດັບພື້ນຖານ.ຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້ຖືກລາຍງານພຽງແຕ່ເປັນຄວາມເຈັບປວດຊົ່ວຄາວໃນເຂດສີດ.ບໍ່ມີລາຍງານຕິກິລິຍາທາງລົບໃດໆ.
ການປິ່ນປົວທີ່ແນະນໍາ:
ເນື່ອງຈາກ PRP ບໍ່ໄດ້ຍັບຍັ້ງລະດັບຮໍໂມນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ AGA, ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ PRP ເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບ AGA.ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ຮັກສາຢາທາຫຼືຢາທາງປາກ (ເຊັ່ນ: minoxidil, spironolactone ແລະ finasteride).ອີງຕາມການສຶກສາຄືນນີ້, ແນະນໍາໃຫ້ກະກຽມ P-PRP (leukopenia) ທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ 3-6 ເທົ່າຂອງເລືອດທັງຫມົດ.ການນໍາໃຊ້ຕົວກະຕຸ້ນ (calcium chloride ຫຼື calcium gluconate) ກ່ອນການປິ່ນປົວຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປົດປ່ອຍປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວ.ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າການສັກຢາ subcutaneous ຄວນປະຕິບັດຈາກສ່ວນທີ່ມີຜົມບາງໆ, ຕາມເສັ້ນຜົມແລະເທິງຫົວ, ແລະສະຖານທີ່ສັກຢາຄວນໄດ້ຮັບການແຍກອອກ.ປະລິມານການສັກຢາແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຄລີນິກ.ຄວາມຖີ່ຂອງການສັກໄດ້ຖືກເລືອກສໍາລັບການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດ (ຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ສາມຄັ້ງໃນຈໍານວນທັງຫມົດ, ສາມເດືອນ), ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຫນຶ່ງຄັ້ງໃນສາມເດືອນ, ສາມຄັ້ງໃນຈໍານວນທັງຫມົດ (ນັ້ນແມ່ນ, ຫນຶ່ງຄັ້ງໃນເດືອນມິຖຸນາ, ກັນຍາແລະເດືອນທັນວາຕາມລໍາດັບ).ແນ່ນອນ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຫຼັກສູດທໍາອິດ, ມັນຍັງມີປະສິດທິພາບທີ່ຈະປ່ຽນໄລຍະເວລາເປັນຫນຶ່ງຄັ້ງໃນທຸກໆຫົກເດືອນ.ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບຊາຍແລະຍິງໄດ້ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກໃນ regrowth ຂອງຜົມ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຜົມເພີ່ມຂຶ້ນແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຫຼັງຈາກການສັກຢາ PRP ເພື່ອປິ່ນປົວ AGA (ຮູບ 1 ແລະຮູບ 2).
ສະຫຼຸບ:
ການທົບທວນຄືນຜົນໄດ້ຮັບການຄົ້ນຄວ້າຈໍານວນຫນຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ PRP ມີຄວາມມຸ່ງຫວັງໃນການປິ່ນປົວ AGA.ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວ PRP ເບິ່ງຄືວ່າຈະປອດໄພກວ່າແລະຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງຂາດມາດຕະຖານວິທີການກະກຽມ PRP, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ໂຄງການສີດ, ປະລິມານຢາ, ແລະອື່ນໆ, ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຍາກທີ່ຈະປະເມີນປະສິດທິພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ PRP.ເພື່ອສຶກສາຜົນກະທົບຂອງ PRP ໃນການຟື້ນຟູຜົມໃນ AGA, ຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ (ຫມາຍເຫດຄວາມຖີ່ຂອງການສີດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ PRP, ແລະບັນລຸການຕິດຕາມໃນໄລຍະຍາວ) ແມ່ນຈໍາເປັນ.
(ເນື້ອໃນຂອງບົດຄວາມນີ້ຖືກພິມຄືນ, ແລະພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ສະຫນອງການຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງ, ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຫຼືຄວາມສົມບູນຂອງເນື້ອໃນທີ່ມີຢູ່ໃນບົດຄວາມນີ້, ແລະບໍ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມຄິດເຫັນຂອງບົດຄວາມນີ້, ກະລຸນາເຂົ້າໃຈ.)
ເວລາປະກາດ: ວັນທີ 08-08-2022